令和6年度 総合守谷第一病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 149 54 96 182 217 316 382 929 924 267
令和6年4月~令和7年3月までに当院に入院された患者さんの数を10歳刻みの年齢階級別に示しております。90歳以上はすべて90代にまとめています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1-なし、1,2あり 手術・処置等2なし 124 4.23 4.18 0.81% 72.10
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 91 21.11 17.33 7.69% 84.38
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1-2あり 手術・処置等2なし 90 3.83 3.27 0.00% 72.53
050030xx03000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1-なし、1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 44 13.52 11.37 2.27% 72.36
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 38 23.21 16.40 10.53% 84.92
当院の内科は、循環器内科、呼吸器内科、神経内科の疾患を中心に診察しております。1位、3位は、狭心症で経皮的冠動脈形成術を行った症例や、心臓カテーテル検査目的の入院が最も多くなっています。2位は、心不全。4位は急性心筋梗塞。
次いで5位が肺炎で、市中肺炎が特に多くなっています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 38 3.47 6.11 2.63% 0.00
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし 22 4.36 6.38 0.00% 2.95
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 副傷病なし 15 4.07 8.02 0.00% 0.53
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし - - 5.55 - -
150070x1xx01xx 川崎病(2歳未満) 手術・処置等1なし 手術・処置等2-1あり - - 9.41 - -
当院の小児科は、1位は、妊娠期間、低出産体重に関する障害(出産体重2500g以上)及び(出産体重1500g以上2500g未満)が多く、当院では産科病棟がございますので、黄疸等の新生児疾患の症例も多くなっています。 2位が喘息、3位が感染症、4位がウイルス性の腸炎、5位が川崎病の症例となっています。
尚、4位、5位は年間10件以下の症例となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 47 2.57 4.54 0.00% 72.26
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 33 4.21 5.99 0.00% 59.67
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 23 14.09 14.81 0.00% 73.26
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 21 6.67 7.60 0.00% 68.52
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 19 5.53 8.88 0.00% 73.95
当院の外科は、1位は鼠経ヘルニアの手術あり、2位は胆嚢炎を伴わない胆嚢結石の手術あり、3位は虫垂を含む結腸の悪性腫瘍の手術あり、4位は穿孔又は膿瘍を伴わない小腸、大腸の憩室性疾患、5位は胆管結石の手術ありとなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 経皮的椎体形成術 63 24.92 19.46 17.46% 80.37
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 58 30.03 25.29 37.93% 81.38
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 50 20.90 18.76 4.00% 68.94
070341xx020xxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等1なし 45 23.27 19.40 22.22% 71.73
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 40 30.25 21.38 20.00% 77.70
当院の整形外科は、1位、2位は骨折に対して手術を行った症例で、骨折部位は股関節、大腿骨、胸椎、腰椎です。3位は、骨盤部及び大腿の股関節骨頭壊死、股関節症の手術あり、4位は脊柱管狭窄等による手術を行った症例、5位は人工関節置換術の手術を行う膝関節症になります。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし - - 4.65 - -
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし - - 2.74 - -
140210xx97xxxx 先天性耳瘻孔、副耳 手術あり - - 3.24 - -
160200xx030xxx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1なし - - 3.31 - -
070380xx97xxxx ガングリオン 手術あり - - 4.14 - -
当院の形成外科は、それぞれ年間10件以下の症例となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2-4あり 副傷病なし 49 15.76 16.89 20.41% 73.16
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 44 14.07 9.83 18.18% 78.30
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2-2あり 副傷病なし 31 15.71 16.94 19.35% 80.58
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 30 8.00 7.99 13.33% 71.70
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 29 19.48 18.68 68.97% 70.00
当院の脳神経外科は、脳梗塞に対し脳保護剤(フリーラジカル)を使用し治療を行った症例が最も多くなっています。外傷性の硬膜下血腫で手術を行った症例が2位、保存的に治療を行った症例が4位、3位は脳梗塞で手術を必要とせず、リハビリを行った症例、5位は非外傷性の脳出血で保存的に治療を行った症例となっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 54 8.31 9.40 0.00% 33.65
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 35 4.97 5.97 0.00% 52.74
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 34 4.62 5.88 0.00% 45.41
120140xxxxxxxx 流産 29 1.14 2.44 0.00% 35.45
120100xx01xxxx 子宮内膜症 子宮全摘術等 25 5.44 6.69 0.00% 41.28
当院の産婦人科は、胎児及び胎児附属物の異常が最も多くなっています。2位と3位は婦人科系の症例で、卵巣、子宮の良性疾患手術を行った症例となっています。4位は流産、5位は子宮内膜症の手術を行った症例になります。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 19 2.0 2.49 0.00% 75.68
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 - - 4.29 - -
当院の眼科は、白内障、水晶体障害の片眼の手術ありが最も多くなっています。両眼の手術を行った症例は、年間10件以下となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - 0 0 - - - 1 7
大腸癌 - - - - 26 - 1 7
乳癌 0 0 - 0 - 0 1 7
肺癌 - 0 - - 12 - 1 7
肝癌 0 0 0 0 - - 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院で入院治療を行った初発の胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝臓癌の患者さんの内UICC TNM病期(Stage)分類にてⅠからⅣの患者数を現わしています。
UICC TNM病期分類:
今回の分類では、T原発腫瘍の拡がり、N所属リンパ節転移の有無と拡がり、M遠隔転移の有無のすべてについて正確に判明したもののみを計上しております。

解説:
今回の分析では、TNM分類の内すべてについて正確に判明しStage分類したものです。それぞれ年間10件以下の症例となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。  
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 26 9.81 54.38
中等症 62 23.81 81.08
重症 0 0 0
超重症 0 0 0
不明 0 0 0
市中肺炎とは、病院以外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことです。院内での発症は含みません。
重症とは、身体所見、年齢による肺炎の重症度分類(A-DROPシステム)により、年齢性別や血液中の酵素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無等で0~5または不明に分類しています。

解説:
当院では中等症の患者さんがほとんどで、80代前半の患者さんが多いことが分かります。続いて軽症の患者さんが50歳前半が多く、重症以上の患者さんはいませんでした。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 131 20.26 76.99 28.57%
その他 9 17.67 73.78 2.14%
当院の脳梗塞の患者さんのほとんどが、3日以内に治療が開始されています。早期診断、早期治療開始、早期リハビリとともに、円滑な急性期から回復期への移行により、発症後のADL(日常生活動作)障害が軽減されます。
急性期を脱した患者さんは、その状態によりご自宅にて在宅医療か回復期病院等に転院することになります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 104 1.71 3.78 0.95% 72.30
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 23 0.00 12.9 4.34% 72.64
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 23 3.78 2.82 0.00% 77.47
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 20 2.00 2.45 0.00% 72.55
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 18 5.70 8.88 5.55% 82.67
内科は、1位、2位、4位は狭心症、心不全、心筋梗塞の患者さんの手術が占めてします。当院内科では、急性期の血管疾患への対応が最も多くなります。
3位は大腸のポリープ切除、4位はペースメーカーの手術となっています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの) - - - - -
小児科は、年間10件以下の為、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 59 1.17 3.69 0.00% 62.36
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 44 0.23 1.20 0.00% 71.11
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 20 3.20 8.75 0.00% 71.90
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 17 1.00 1.17 5.88% 79.76
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 14 1.29 3.57 0.00% 78.07
外科は、腹腔鏡による胆嚢摘出手術が1位、鼠経ヘルニア手術が2位、結腸悪性腫瘍切除が3位の手術となっています。腹腔鏡での手術は開腹手術と比べ早期に退院できます。4位は内視鏡によるポリープ切除の手術、5位は良性胆道狭窄や悪性疾患に対する手術となっています
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K142-4 経皮的椎体形成術 66 6.24 17.55 16.67% 80.32
K0821 人工関節置換術(股) 58 1.67 20.34 6.90% 68.86
K0821 人工関節置換術(膝) 39 2.33 26.28 23.08% 77.08
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定) 39 5.64 29.12 35.89% 77.97
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方椎体固定) 34 4.44 18.26 14.70% 68.17
整形外科は、1位は脊椎圧迫骨折等の経皮的椎体形成術、2位、3位は股、膝関節を人工関節に置き換える人工関節置換術です。
4位、5位の脊椎固定術(椎骨を器具を用いて固定し安定させる手術)です。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満)
K333 鼻骨骨折整復固定術
K0133 分層植皮術(100cm2以上200cm2未満)
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹)
K0701 ガングリオン摘出術(足)
形成外科は、それぞれ年間10件以下の症例となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 46 2.77 15.06 23.91% 79.87
K178-4 経皮的脳血栓回収術 11 0.00 27.27 72.73% 77.91
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの) - - - - -
脳神経外科は、慢性硬膜下血腫に対する手術が1位となりました。2位は経皮的脳血栓回収術、3位、4位、5位は年間10件以下の症例となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 55 1.42 5.89 0.00% 33.71
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 52 0.92 3.04 0.00% 57.60
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 38 1.00 3.18 0.00% 49.66
K867 子宮頸部(腟部)切除術 25 0.84 1.00 0.00% 46.72
K877 子宮全摘術 24 1.00 6.08 8.33% 49.63
産婦人科は、産科の帝王切開術が最も多く、選択帝王切開術とは、事前の検査等から経腟分娩に適さないと判断され、前もって計画して行う帝王切開のことです。2位は卵巣嚢腫や卵巣腫瘍に対して行われる腹腔鏡手術です。3位、5位子宮体部等の良性、悪性腫瘍等に行われる手術で、3位は腹腔鏡による手術です。
4位は、子宮頸部等の良性、悪性腫瘍等に行われる手術になります。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 23 0.00 1.00 0.00% 74.51
眼科は、水晶体再建術が最も多く、濁った水晶体と取り除き、人工の水晶体(眼内レンズ)を新しく挿入する手術です。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 12 0.46%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
「同一」とは、入院契機である疾患と入院中の主な治療目的の疾患が同一か否かという事です。つまり「同一」である場合は当核疾患を治療目的として入院したという事で、「異なる」場合は入院後に全身状態が悪化し、基礎疾患の治療に難渋したと言えます。播種性血管内凝固症候群(DIC)は様々な重症の基礎疾患により全身の血管内で血栓ができる状態です。
敗血症は血液が細菌に感染することにより全身に炎症を起こす病気です。肺炎、尿路感染症、腹膜炎、悪性腫瘍などが原因となります。

当院では、播種性血管内凝固症候群「同一」、敗血症「異なる」、その他の真菌感染症「異なる」以外に関しては、10件以下の症例となり、個人が特定されることが懸念されますので指標は非公開とさせていただいております。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
831 667 80.26%
肺血栓塞栓症は、大きな手術後、ベッド上安静を長くしている場合に発症しやすいとされています。手術のリスク分類を行い、中リスク以上の手術の前後で対策が行われた割合を示しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
993 920 92.65%
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。血液培養を行う際に2セット以上の検査が実施された割合を示しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
257 213 82.88%
抗菌薬を適正に使用するためには、血液培養を行い、どのような細菌が原因であるのかを調べることが重要です。広域抗菌薬を開始する前に血液培養が提出されているかの割合を示しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
48,044 75 1.56%
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
48,044 0 0
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
889 876 98.54%
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
43,006 38 0.09%
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2,225 1,295 58.20%
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
48,044 8,428 17.54%
更新履歴
2025年9月30日
令和6年度 総合守谷第一病院 病院指標 公開